Deksametasoni

Sovellus
Sitä käytetään pääasiassa anti-inflammatoriseen ja antiallergiseen hoitoon.Se sopii nivelreumaan ja muihin kollageenisairauksiin.

Deksametasoni (DXMS) syntetisoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1957, ja se on listattu WHO:n välttämättömien lääkkeiden standardiluetteloon yhtenä tärkeimmistä lääkkeistä kansanterveysjärjestelmissä.
WHO ilmoitti 16. kesäkuuta 2020, että alustavat kliiniset tutkimustulokset Yhdistyneessä kuningaskunnassa osoittivat, että deksametasoni voi pelastaa ihmishenkiä potilailla, joilla on vaikea neokoronaarinen keuhkokuume, mikä vähentää kuolleisuutta noin kolmanneksella hengityskonetta käyttävillä potilailla ja noin viidenneksellä potilailla, joilla on vain happea.
Deksametasoni on synteettinen kortikosteroidi, jota voidaan käyttää monenlaisten sairauksien hoitoon, mukaan lukien reumaattiset sairaudet, tietyt ihosairaudet, vakavat allergiat, astma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, kurkunpääntulehdus, aivoturvotus ja mahdollisesti yhdessä antibioottien kanssa potilailla, joilla on tuberkuloosi.Sen raskausluokitus on C Yhdysvalloissa, mikä edellyttää arviointia, että lääkkeen teho on suurempi kuin sivuvaikutukset ennen sen antamista, ja luokitus A Australiassa, mikä osoittaa, että sitä käytetään yleisesti raskaana oleville naisille. ja että sikiövaurioista ei ole näyttöä.

Farmakologiset vaikutukset
Deksametasoni, joka tunnetaan myös nimellä flumetasoni, fluprednisoloni ja deksametasoni, on glukokortikoidi.Sen johdannaisia ​​ovat hydrokortisoni, prednisoni jne. Sen farmakologiset vaikutukset ovat pääasiassa anti-inflammatorisia, antitoksisia, antiallergisia ja antireumaattisia, ja sitä käytetään laajalti kliinisessä käytännössä.Sen plasman T1/2 on 190 minuuttia ja kudoksen T1/2 on 3 päivää.Deksametasoninatriumfosfaatin huippupitoisuus veressä saavuttaa 1 tunnin ja 8 tunnin kuluttua lihaksensisäisen injektion jälkeen.Tämän tuotteen sitoutumisnopeus plasman proteiineihin on alhaisempi kuin muiden kortikosteroidien.0,75 mg:n anti-inflammatorinen vaikutus vastaa 5 mg:aa prednisolonia.Adrenokortikosteroidit, anti-inflammatoriset, antiallergiset ja antitoksiset vaikutukset ovat voimakkaampia kuin prednisonilla, ja natriumretention ja kaliumin erittymisen vaikutukset ovat erittäin kevyet.
1. Anti-inflammatorinen vaikutus: Se voi vähentää ja estää kudosvasteen tulehdukseen, mikä vähentää tulehduksen ilmenemistä.Hormonit estävät tulehdussolujen, mukaan lukien makrofagien ja leukosyyttien, kertymistä tulehduskohtaan ja estävät fagosytoosia, lysosomaalisten entsyymien vapautumista sekä tulehduksen kemiallisten välittäjien synteesiä ja vapautumista.
2. Immunosuppressiiviset vaikutukset: mukaan lukien soluvälitteisten immuunivasteiden, viivästyneiden allergisten reaktioiden estäminen tai estäminen, T-lymfosyyttien, monosyyttien ja eosinofiilien määrän vähentäminen, immunoglobuliinien sitoutumiskyvyn vähentäminen solun pintareseptoreihin sekä interleukiinien synteesin ja vapautumisen estäminen , mikä vähentää T-lymfosyyttien muuttumista lymfoblasteiksi ja heikentää primaaristen immuunivasteiden laajenemista.Se vähentää immuunikompleksien kulkua tyvikalvon läpi ja vähentää komplementin komponenttien ja immunoglobuliinien pitoisuutta.
Se imeytyy helposti ruoansulatuskanavasta, plasman T1/2 on 190 minuuttia ja kudoksen T1/2 3 päivää.Huippupitoisuudet veressä saavutetaan 1 tunnin ja 8 tunnin kuluttua deksametasoninatriumfosfaatin tai deksametasoniasetaatin lihaksensisäisen injektion jälkeen.Tämän tuotteen sitoutumisnopeus plasman proteiineihin on pienempi kuin muiden kortikosteroidien, ja tämän tuotteen 0,75 mg:n anti-inflammatorinen vaikutus vastaa 5 mg:aa prednisolonia.